康顺宁
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胸痛三小时,湖南汉子在上海的生死救援 - 康顺宁陪诊

胸口的压榨感比工地上的砖头还沉

老周记得那天太阳很毒,钢筋烫手。下午三点刚过,他正蹲着绑最后几根箍筋,胸口突然像被人攥住,猛地往下坠。不是累,是疼。他扶着模板慢慢坐下来,工友递来的水没接住,手抖得厉害。汗一颗颗砸在水泥地上,很快湿了一片。工头老张扔下图纸跑过来,一看脸色不对,直接拨了120。救护车里,心电监护的滴滴声很刺眼,随车医生压低声音说了句“心梗”。老周迷迷糊糊听见,心想自己才四十八,平时扛两百斤钢筋都不喘。附近医院急诊做了心电图,白大褂的医生摘下口罩,急急地说:“急性下壁心梗,要马上放支架,我们这儿做不了,得转到能做急诊手术的大医院。”老张的烟差点烫着手,他哑着嗓子问:“转哪个医院?要等多久?他家里人还在湖南。”老周那一刻才觉得怕,不是怕死,是怕一个人死在上海。他见过老乡在沪看病,天不亮排队,号都抢不到。这种要命的病,怎么挤得进去。老张突然一拍大腿,翻起手机里一个存了很久的号码,说是以前另一个工友给留下的,专门帮外地人跑上海陪诊的。

手术室的门关上了,我才觉得怕

电话拨过去,那头声音很稳,像医院走廊里那种不慌不忙的脚步声。老张语速飞快说了病情,对方只问了两点:心电图报告,现在在哪。然后说:“你让司机听电话,直接转去上海第十人民医院,我们马上启动就医绿通。”老周后来才知道,那个叫康顺宁陪诊的服务,常年做的就是上海就医协助,尤其对心梗这种要抢时间的病,他们有固定流程。救护车再次呼啸,他意识时而模糊时而清醒,只觉得车停了又开,有人快速推着床进了另一栋楼。后来听说,挂号和手术通道几乎是同步打开的,陪诊的人提前把信息给到心内科,专家直接等在导管室。老周躺在窄窄的手术床上,无影灯一开,突然觉得害怕——怕这扇门关上,就再没人知道他什么时候还能见到湖南的亲人。陪诊的大姐递过手术帽,帮他把手机收好,说了句:“没事,我们在这儿,你家里人已经联系上了。”声音不大,但那一瞬,他像抓住了一根绳。医生穿刺、造影、放支架,整个过程紧凑得没有一秒多余,血管开通那一刻,胸口的巨石松了下去。后来他才懂,这叫挂号陪诊全链条,不止是跑腿,是从他发病起就开始抢时间。

术后醒来,医生的话让我后怕

监护室的仪器规律地响着。老周醒来时,阳光透过百叶窗,照着输液管里透明的药水。心内科主任查房时指着造影图告诉他,前降支堵了90%,再晚二十分钟,心肌坏死面积会大到不可逆,以后日子只能在床上喘。“从你发病到我们开通血管,总共110分钟,卡在黄金120分钟内。”医生说这话时很平静,老周却后背发凉。原来死亡离这么近。陪诊的人还等在走廊,帮他把湖南赶来的弟弟接进病房,又安排了后续复诊的专家号。弟弟红着眼眶说,工友那个电话,值他一条命。出院那天,老周站在医院门口,回头看了许久。这座城很大,但有时候,能活着,靠的就是那几个细微的转机。

案例启示

心肌梗死的救治分秒必争,从发病到开通血管的黄金120分钟内,每延迟一分钟,心肌坏死面积都会扩大,时间就是心肌,心肌就是生命。

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