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左胳膊抬不起来的时候他在菜地里蹲着 - 康顺宁陪诊

老柯蹲在自家菜地里摘西红柿,熟透的果子沉甸甸的挂满枝条。他伸手去够最顶上那颗的时候左边胳膊突然不听使唤了,不是疼,是它不从大脑接收信号了。他想说话喊老伴,张开嘴只发出一些含混的声音。他蹲在地垄上感觉到左边半个身体像别人的东西一样不属于自己了。西红柿滚了一地。老伴从厨房窗户里望出来看见他歪在地上的姿势不对,冲出来打了120。他们住乌鲁木齐郊区边上离最近的大医院有将近半小时车程,急诊医生评估了情况之后觉得还在溶栓的黄金时间窗内--虽然窗口已经过了三个半小时有些勉强,但最终决定冒险溶栓。溶栓药推进去之后的两个小时里老柯的左手手指轻轻动了一下,幅度很小但神经内科的医生看见了。
左胳膊抬不起来的时候他在菜地里蹲着 - 康顺宁陪诊
溶栓救回了他的命也保住了大部分脑组织,但左侧肢体还是留下了运动障碍。左胳膊抬不起来,手指抓不住任何东西。对于一个种了一辈子地的园艺师来说这比要了他的命还难受。乌鲁木齐的康复科做了一段时间康复训练,有一些进步但幅度太慢。老柯的主治医生建议去上海中山医院的康复医学科再评估一次。中山的康复中心在和心脑血管相关的神经系统功能重建方面积累了不少经验,尤其是针对卒中后的上肢精细功能恢复有一套完整的评估加康复训练加功能代偿方案。老柯的老伴二话没说,收拾了两个行李箱就上了飞机。
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康复师从一堆积木开始

中山医院康复医学科的作业治疗室很有意思,不像医院更像幼儿园。桌子上摆着各种颜色的积木、橡皮泥和穿珠的绳子。老柯以为自己走错了房间。作业治疗师笑着说你不是来玩的是来用手的--康复师要他用左手把不同颜色的积木按顺序排列,他想拿那颗蓝色的积木但手指就是不听使唤,积木在桌面上被推着滑动了好几次但始终捏不起来。老柯的脸憋得通红。康复师说你手指虽然不听指挥但肩外展已经有了进步--刚才你的肘关节在代偿,这说明近端大肌群在恢复。老柯听不懂术语只记住了进步两个字。整个康复计划从近端到远端从粗大到精细循序渐进,每天训练四个小时,上午物理治疗下午作业治疗。
坚持了几周后老柯的进步速度让康复师都感到意外。先是肩关节能外展到九十度了,然后是肘关节能屈伸了,然后是手腕能轻微地转了。最里程碑的一天是老柯用左手夹起了一颗黄豆--准确的说是夹起来不到一秒钟就掉了,但夹起来的那个瞬间他流泪了。康复师说你别激动控制住血压。老柯说我活了大半辈子第一次为了一颗黄豆哭。康顺宁陪诊在这个过程中安排了住院期间的陪护和日常事务,让老柯的老伴不用在医院和住处之间来回奔波。她可以安安心心地在病房里陪着老柯做康复。康复结束回新疆的时候老柯的左胳膊已经能抬到肩膀高度了,手指虽然还不能做太精细的动作但已经能握住一个水杯了。

菜地里的西红柿又红了一茬

回到乌鲁木齐以后老柯继续按康复师给的居家训练方案每天练。又一个春天到了,他的菜地里西红柿又红了一茬。有一天早上他蹲在地垄上伸出左手去够最顶上那颗红透了的果子,手指碰到果子的表皮感觉到它被太阳晒得有微微的温热。他轻轻拧了一下果蒂把果子摘了下来没有滚到地上。他把西红柿放在掌心里端详了一会儿,上面的露水还没干。他转头朝厨房窗户那边喊了一声,声音穿过院子不高但很清楚。老伴推开窗户问他喊啥。他把手里的西红柿举起来晃了晃,说能摘了。窗台上站着他们家养了多年的花猫正在懒洋洋地舔爪子。

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